A R P A T
Al Dirigente Responsabile
Settore Gestione delle risorse umane
Via N. Porpora, 22 
50144 Firenze
      arpat.protocollo@postacert.toscana.it

Oggetto: richiesta di partecipazione all’avviso di mobilità, ai sensi dell’art. 30 del D. Lgs. 165/2001, per: Collaboratore professionale sanitario Tecnico della prevenzione nell’ambiente e nei luoghi di lavoro, presso il dipartimento di Firenze, per le attività di campionamento delle emissioni in atmosfera
 il/la sottoscritto/a

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chiede di essere ammesso/a a partecipare alla procedura di mobilità in oggetto, ai sensi dell’art.30 del D.Lgs. 165/2001.
Pertanto, consapevole delle responsabilità  penali  cui  può  andare  incontro  in  caso  di  dichiarazioni  mendaci,  ai  sensi  e  per  gli  effetti  di  cui  all’art.  76 del D.P.R. 445/2000   e  sotto  la propria responsabilità 
d i c h i a r a   
quanto segue, ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 445/2000:

Cognome		
  Nome		
  Data di nascita		
  Residenza		
  Ente di appartenenza		
  Profilo Professionale	

  Categoria e fascia		
  Tipologia rapporto di
  lavoro		
  Titolo di studio universitario		
  Patente guida categoria B	 Rilasciata da                                                        in data	
  Recapito telefonico		
  Indirizzo di posta elettronica/PEC		

Dichiara inoltre, ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 445/2000:

 -	di aver superato il periodo di prova;
 -	di non avere procedimenti disciplinari in corso e non avere riportato sanzioni disciplinari nei 2 anni antecedenti la scadenza della presentazione delle candidature;
 -	di avere la seguente esperienza (come richiesto nell’avviso): ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
 -	di essere/non essere iscritto all’albo dei Tecnici della prevenzione……………………………………..………..dal……………………………….;
 -	di essere/non essere in possesso della qualifica di UPG dal………………………………….;
 -	di essere in possesso di nulla osta preventivo al trasferimento da parte dell’Amministrazione di appartenenza (da produrre in allegato);
 -	che quanto dichiarato nell’allegato C.V. corrisponde a verità;
 -	di aver preso visione dell’avviso e di sottostare a tutte le condizioni in esso stabilite;
 -	di essere consapevole che il requisito relativo al possesso dell’idoneità fisica all’esercizio delle mansioni specifiche per le attività di campionamento delle emissioni in atmosfera verrà accertato mediante visita preassuntiva; 

A tal fine, autorizza il trattamento dei dati personali ai sensi del Regolamento UE 2016/679.

Chiede che ogni comunicazione relativa al presente avviso venga inviata al seguente indirizzo, impegnandosi a comunicare eventuali variazioni successive:
Indirizzo e-mail/PEC…………………………………Cellulare n……………………………………
Indirizzo Via …………………………………..n……..,Città……………………………..Prov…….
CAP……………………….tel………………………………

Allega:
 -	curriculum vitae (come da fac simile)
 -	copia documento d’identità
 -	nulla osta preventivo al trasferimento da parte dell’ente di appartenenza;

Firma ______________________________
Data
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